fa مقایسه اثرات دسموپرسین استنشاقی، پتیدین و مصرف توأم دسموپرسین و پتیدین در تسکین درد ناشی از کولیک کلیوی عمومى General تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : در حال حاضر مخدرها، درمان استاندارد کولیک کلیوی هستند. اما ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی نیز مدت‌های طولانی در درمان کولیک کلیوی استفاده شده‌اند. اثرات تسکینی ترکیبی از داروهای مختلف در مطالعات گوناگون مورد بررسی قرار گرفته‌اند. این مطالعه به منظور بررسی اثر دسموپرسین استنشاقی همراه با پتیدین وریدی بر تسکین درد کولیک کلیوی و مقایسه آنها به صورت تنها و توأم انجام پذیرفت. روش بررسی: این کارآزمایی بالینی روی 150بیمار مراجعه کننده با علایم کولیک کلیوی به مرکز آموزشی - درمانی پنجم آذر گرگان طی سال 1384 انجام گردید. بیماران به‌طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند. به گروه یک،40 میکروگرم دسموپرسین استنشاقی، به گروه دوم 25 میلی‌گرم پتیدین وریدی و به گروه سوم، هر دو دارو تجویز شد. شدت درد بیماران بااستفاده از روش VAS (Visual Analoge Scale) در بدو ورود و دقایق 10 ، 20 و 30 بعد از تجویز اندازه‌گیری و ثبت شد. شدت درد بیماران با آزمون آماری تی زوجی آزمایش و میانگین شدت درد نیز با آزمون‌های آماری کروسکال‌والیس و ANOVA مورد بررسی قرار گرفت. برای مقایسه میزان شدت درد در زمان‌های مختلف بین سه گروه از جدول آنالیز واریانس یک‌طرفه استفاده شد. سطح معنی‌داری 5 درصد در نظر گرفته شد. یافته‌ها : میانگین شدت درد در گروه‌های سه‌گانه در دقایق صفر ، 10 ، 20 و 30 به ترتیب 38/19 ، 54/13، 15/9 و 18/6 بود. شدت درد در دقایق 30،20،10 تفاوت معنی‌داری در سه گروه داشت (05/0P<). گروه دسموپرسین+پتیدین در دقیقه 30 بیشترین میزان کاهش درد را داشت و میانگین اختلاف شدت درد در دقیقه 30 تفاوت معنی‌داری داشت (05/0P<). نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که تجویز توأم دسموپرسین و پتیدین به طور معنی‌داری شدت درد کولیک کلیوی را کاهش می‌دهد. پیشنهاد می‌شود که دسموپرسین استنشاقی هم‌زمان با سایر داروها در تسکین دردهای ناشی از کولیک کلیوی استفاده شود. Background & Objective: Standard treatment in renal colic is established with narcotics. NSAIDS are alternative choices. Several studies are done on various treatments. This study was done to evaluate the effect of intranasal Desmopressin alone and in combination with parenteral Pethidine in relief of renal colic pain. Materials & Methods: In this clinical trial study, 150 patients with renal colic were recruited in: Group one received 40 micrograms intranasal desmopressin, group two 25 miligrams intravenous pethidine and in group 3 both drugs were administered. VAS method was used to measure the intensity of pain in first minute and at 10, 20 and 30 minutes after administration. Kruskal-Walis and ANOVA were used to compare the pain severity between groups. Results: Pain intensity had significant decrease after 10, 20 and 30 minutes in all groups (P<0.05). Group 3 showed maximum decrease after 30 minutes. Conclusion: This study determined that combined administration of desmopressin and pethidine can significantly decrease in renal colic intensity. We suggest the use of desmopressin, in combination with other medicines as a supportive and effective treatment in renal colic patients. ولیک کلیوی , دسموپرسین , پتیدین , اثربخشی , درمان توأم Desmopressin, Pethidine, Renal colic, combination therapy, Efficacy 46 49 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-289&slc_lang=fa&sid=1 Hamid Reza Tajari حمیدرضا تجری Yes Behrooz Gazimogadam بهروز قاضی مقدم No Mohammad Reza Rabie محمدرضا ربیعی No Arshia Ghanami آرشیا غنمی No